Praveen Soti es el CEO de HealthEM.AI y el Director de Operaciones Comerciales en Tredence. Como CEO de HealthEM.AI, ayuda a dirigir estratégica y operativamente la organización.
"El papel se centra cada vez más en promover el nuevo valor que podemos crear para que nuestros clientes puedan cuidar mejor de sus miembros", dice. "Una parte importante de mi papel es establecer relaciones sólidas con diversas partes interesadas como los Directores Médicos, los Directores Clínicos y los Directores de Datos, así como relaciones estratégicas con nuestros socios como los hyperescaladores, para ayudar a co-crear el futuro de la atención médica".
Esto ayuda a HealthEM.AI a comprender la pulsión de lo que sus clientes y consumidores necesitan y a funcionar como verdaderos socios de pensamiento.
"Hoy en día, los consumidores quieren poder buscar opciones de atención a bajo costo (beneficios, recetas, pruebas, procedimientos, etc.) comparando los precios en función de la responsabilidad de desembolso", continúa. "Requieren una puerta de entrada digital simple que oculte la complejidad detrás de las escenas a manera de Amazon o las aerolíneas. HealthEM se centra en permitir esta 'puerta' correcta".
Este enfoque de centricidad incansable en el cliente hace que HealthEM.AI no solo sea una organización de alto rendimiento, sino también una que crea un impacto empresarial inequívoco en todo el ecosistema de atención médica.
Aquí, Soti nos cuenta más.
Hola Praveen, ¿qué te llevó al sector de la atención médica?
"Procedente del mundo de la medicina, siempre me ha apasionado la atención médica mundial. Mezclé la tecnología y el liderazgo empresarial con la medicina, reconociendo que esta fusión ayudaría a reinventar el panorama de la atención médica en constante evolución desde dentro."Ayudar a los demás me impulsa. El primer paciente que perdí fue una niña de 13 años con un tumor complejo. La falta de acceso financiero y tratamiento por parte de la familia significaba que no podíamos ayudar cuando acudió a nosotros, a pesar de la excelente atención que brindamos. No teníamos la tecnología para comunicarnos y colaborar de manera fluida con diferentes médicos o investigar todas las opciones de tratamiento disponibles a nivel mundial. Esto me hizo reflexionar sobre la tremenda diferencia que podemos hacer aprovechando la tecnología para brindar atención donde, cuándo y cómo se necesite. Se trata de llevar la atención a los pacientes, en lugar de llevarlos a la atención".
Explíquenos un poco más sobre lo que hace HealthEM.AI.
"El CMS se ha fijado como objetivo la transición del 50% de los pagos de Medicaid y comerciales y del 100% de los pagos de Medicare Advantage y Medicare tradicional a modelos de reparto de riesgos para 2030. Esta será la única forma de frenar los crecientes costos de la atención médica. Según una encuesta de 2022 realizada por la Asociación Nacional de Organizaciones de Atención Responsable (NAACO), el 80% de los proveedores de atención médica participan en alguna forma de acuerdo de atención basada en el valor. Sin embargo, la mayoría de los proveedores todavía están mal equipados y necesitan un socio que los guíe en este proceso complejo."HealthEM.ai simplifica las complejidades de la atención basada en el valor para los proveedores y otras entidades que asumen riesgos, para que puedan centrarse en mejorar los resultados de los pacientes a través de una atención constante y personalizada, armonizando la tecnología con la empatía humana mientras dejamos la carga pesada del procesamiento y análisis de datos en nuestras manos.
"La adquisición de datos a gran escala y el análisis casi en tiempo real son esenciales para la ejecución efectiva de la atención basada en el valor. EE.UU.
Los datos de atención médica ya alcanzan los 2,5 exabytes, con wearables que se espera generen 100 petabytes al año. El 80% de los datos están bloqueados en los Expedientes Médicos Electrónicos (EHR, por sus siglas en inglés). Grandes cantidades de datos están desestructurados, como las imágenes médicas que contienen una gran cantidad de información.
HealthEM es un marco habilitado para la IA que permite la atención basada en el valor. Las organizaciones de atención médica están aprovechando HealthEM.AI para habilitar la gestión de la atención basada en la IA, identificar conocimientos valiosos, incluyendo brechas en la atención, y comprometerse con los miembros para ayudar a cerrar estas brechas.
"Finalmente, el sector de la atención médica está adoptando la modernización tecnológica que otros sectores adoptaron hace décadas. Con la experiencia líder de Tredence en datos e IA, estamos en una posición única para ser el socio elegido para ofrecer conocimientos e innovaciones a través de HealthEM".
¿Cómo utilizas soluciones especializadas de IA y datos en tu trabajo?
"Hemos desarrollado capacidades para consolidar datos ricos de pacientes a gran escala de diversas fuentes como planes de salud, proveedores, laboratorios, farmacias y más. Creamos una visión integrada y de alta calidad del consumidor en tiempo real accesible para los clínicos en cada punto de contacto. Las visiones de los consumidores se enriquecen con conocimientos impulsados por la IA de modelos de vanguardia adaptados para la atención médica; estamos aprovechando modelos de lenguaje grandes basados en IA y Generative AI específicos para la atención médica, como BioGPT y PubMeBert."Generamos planes de atención de precisión asistidos por IA que capacitan tanto a los pacientes como a los clínicos para navegar colaborativamente por el viaje de salud con opciones asequibles. Estamos optimizando los tres apalancamientos de la atención basada en el valor: calidad de la atención, costo y experiencia del paciente y del clínico, a través del uso efectivo de datos e IA integrada en los flujos de trabajo.
"Hay dos aspectos críticos a destacar: primero, todos nuestros modelos de IA se desarrollan en datos granulares a nivel de paciente integrados de diversas fuentes que aportan alta precisión, y segundo, hemos tomado el mayor cuidado en implementar la IA explicativa. Cada conocimiento o recomendación derivada de la IA se complementa con explicaciones que clarifican la lógica subyacente. Esta transparencia fomenta la confianza en los clínicos y fortalece el ciclo de retroalimentación, lo cual, a su vez, impulsa tanto la adopción como la innovación".
Finalmente, ¿cuáles son los principios de un liderazgo efectivo?
"Hay muchos aspectos que son cruciales para un liderazgo efectivo. Mi credo guía es el siguiente:- Antes que nada, un líder es un oyente activo. Escucha atentamente y con paciencia.
- Está completamente presente para poder escuchar lo que se dice y percibir lo que queda sin decir.
- Con ese fin, es importante crear un entorno propicio donde los miembros del equipo se sientan cómodos para hablar, especialmente aquellos cuyas voces podrían ser marginadas. Este entorno abierto y lleno de confianza conducirá al éxito cuando comuniques claramente tus objetivos y valores, y ayudes a desarrollar una cultura y un equipo de alto rendimiento.
- También es fundamental establecer objetivos y una visión clara, uniendo a la organización hacia un propósito común y para impulsar resultados a través de una ejecución implacable.
"Cuando todas estas fuerzas están presentes y se hacen bien, sabes que has sido un líder efectivo".
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